笔者在长期的中医临床工作实践中,运用中药汤剂、针炙、结合推拿按摩的手法,治疗腰椎间盘突出症,取得较好的效果。
腰椎间盘突出症是西医的现代病名,中医称腰痛症、跌打损伤、挫伤和扭伤。
笔者在临床早期遇到腰痛和坐骨神经痛的患者,治疗效果也不理想。后来听说天全县中医院运用牵引器治疗效果显著。一次我就亲自陪一位腰椎间盘突出的患者其针灸科做牵引治疗。我观察了整个牵引的治疗过程,了解到牵引治疗的方法和原理。之后我就开始思考,牵引是通过拉伸腰椎周围韧带的方法减缓椎间盘的压力,从而减轻腰椎神经的刺激,缓解疼痛症状,但这个作用也是暂时性的。
于是我就去找有临床经验的外科医生咨询相关情况,结合解剖学书籍,学习了椎间盘的生理功能和作用,以及受伤后的原理。理解了腰椎间盘突出症的病因病机后,我运用手法复位,通过半年的反复临床实践和研究,逐渐掌握了手法复位的要领,临床治疗效果也越来越好了。
在手法复位的基础上,我配合运用中药药酒的修复作用,在很短时间内缓解患者的疼痛症状,同时通过按摩帮助放松椎间盘压力,让突出的腰椎间盘回归正确的位置。
对于腰椎间盘突出没能及时治疗和复位的患者,因为腰椎间盘长期受压变形,肌肉韧带萎缩,则还需要配合中药汤剂辅助治疗。
根据症状分为轻、中、重三型:
轻型:运用推拿按摩复位、贴膏药一至三次。
中型:给与扎针灸,推拿按摩,贴膏药,再配合使用血府逐淤汤加减。当归15g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、桔梗10g、血藤10g、枳壳15g、台乌15g、香附15g、续断15g、桑寄生15g、杜仲15g、甘草6g。
重型:除了扎针灸,推拿按摩,贴膏药,疼痛严重的,可配合大活络丸,以及血府逐瘀汤加减。当归15g、川芎15g、桃仁15g、红花15g、赤芍15g、枳壳15g、台乌15g、香附15g、党参15g、大枣15g、桔梗10g、血腾10g、乳香10g、没药10g、甘草10g、续断20g、桑寄生20g、杜仲20g、黄芪20g、枸杞20g、淫羊藿20g。